三下鄉:鏈通城鄉·健康共富——"縣域醫共體”政策的有益探索與優化路徑

　　法治醫療守護人民健康，讓人民有“醫”靠。“縣域醫共體”政策目前已取得顯著成效，卻也面臨著現實困境。為助力中央政策進一步落地，河南大學法學院“鏈通城鄉·健康共富”團隊在7月18日深入南陽市和駐馬店市兩地的醫療一線，開展暑期“三下鄉”社會實踐活動，以中央一號文件為依托，貫徹群眾路線，推動“鏈通城鄉、健康共富”的法治醫療建設。
　　
　　問卷摸底：洞察城鄉醫療“溫度差”
　　 　　
　　調研團隊鏈接民生、走進一線，在駐馬店市、南陽市兩地的縣醫院、鄉鎮/社區衛生院，開展群眾調研。此次調查打通線上線下，從醫改滿意度，到就醫困難點，全方位“問診”民生。通過縱向調研、橫向對比，發現“設備差、怕誤診”是高頻詞匯，老百姓對于城鄉醫療資源的差異存在誤解，因此陷入了“小病忍、大病拖”的現實困境。現實中縣域醫共體政策已得到貫徹落實，基層衛生院的醫療水平已得到大幅提高，但距離完全落地仍然存在“最后一公里”的阻礙。但令人欣喜的是，無論是縣醫院還是鄉鎮衛生院，團隊接觸的每一位醫護工作者都展現了極大的工作積極性與責任心，對于“縣域醫共體”政策堅定擁護落實，積極謀取美好前景，這讓所有人備受鼓舞，為我們團隊后續工作提供大力精神支撐。
　　 　　
　　實地采訪：傾聽醫共體“一線聲音”
　　 　　
　　南陽市某三甲醫院牽頭的城市醫療集團包括10家鄉鎮衛生院和10家社區衛生服務中心，在實踐中積累了許多寶貴經驗。調研團隊在同一時間深入該醫院，對該醫院有援助基層經歷的主任進行了專訪。主任坦言縣域醫共體政策在本院已得到充分貫徹落實。例如：本院協助基層衛生院購買醫療設備，滿足患者的診療需求；長期組織專家到基層坐診，提高了基層醫院的診療水平；將重癥病人轉診至醫共體的三級醫院，在情況危急時也會出動直升機轉運，待患者病情穩定后再轉入基層醫院就診，極大地節省了醫療資源及醫保基金。這一系列舉措為群眾帶來了諸多便利。 　　為幫助中央文件進一步落地實施，營造良好就醫環境，本團隊根植于河南省南陽市及駐馬店市基本情況，吸收醫改“領頭羊”示范性地區福建省三明市的有益成果，切實做到研以致用、用以致新。示范性地區的成功告訴我們：要建立高效有利的組織推進機制；深化醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動；強化醫療機構監督管理；擴大文件知名度與影響力；達到“三方回歸、三方共贏”。在本團隊結合經驗積極提出導向型倡議的同時，也在盡最大可能助力優化方案的實施，深入基層醫療場所運用專業知識為群眾進行“醫共體”政策解讀，志愿引導群眾就醫轉診，問詢醫護人員相關醫改情況，查閱醫改文件下發情況，不僅讓醫改文件出現在每一個醫療機構的公告欄上，更致力于讓每一份醫共便利落實到群眾心中。
　　
　　惠及群眾，再難也要攻堅克難。醫療法治化建設系著千萬家庭的幸福安康，此次調研不僅是對法治醫改的探索，更是對民生溫度的丈量。當醫療普法走進群眾中、當醫療資源惠及民生、當群眾在家門口就能看好病，共建“縣域醫共體”的號召才能真正助力健康中國。本次“三下鄉”實踐活動關注醫療大導向、聚焦民生小需求，力求讓民生福祉可觸可感，讓人民群眾的幸福底色更加鮮亮。