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黃岡師范學(xué)院“失能老人照護(hù)前哨”：調(diào)研基層實(shí)情獻(xiàn)策養(yǎng)老升級

為精準(zhǔn)把握農(nóng)村失能老人真實(shí)養(yǎng)老需求，7月20日至8月10日，黃岡師范學(xué)院政法學(xué)院“失能老人照護(hù)前哨”暑期“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐團(tuán)在湖南省常德市漢壽縣張家湖社區(qū)，開展了失能老人養(yǎng)老需求調(diào)研。該團(tuán)隊(duì)由社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生組成，以實(shí)踐為基礎(chǔ)，通過入戶訪談和觀察，真實(shí)記錄高齡失能、孤寡空巢老人的生活現(xiàn)狀。據(jù)實(shí)踐團(tuán)負(fù)責(zé)人介紹，此次調(diào)研目標(biāo)是科學(xué)收集數(shù)據(jù)，用事實(shí)推動(dòng)養(yǎng)老支持體系的完善。團(tuán)隊(duì)已在湖南常德和湖北黃岡兩地調(diào)研近50位失能老人，出行困難、照料不便、就醫(yī)難和精神孤獨(dú)是共性痛點(diǎn)。
7月30日午后，調(diào)研團(tuán)隊(duì)來到張家湖社區(qū)98歲老人唐奶奶家中�；璋档脑郝淅�，老人安靜地坐在一扇小門旁的方凳上。進(jìn)入屋內(nèi)，引人注目的是老人右手邊不遠(yuǎn)處放置著一口老式壽材。此時(shí)正值三伏酷暑，室外氣溫逼近40攝氏度，而老人床上卻嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)地鋪著厚棉被，室內(nèi)異常悶熱。與實(shí)踐隊(duì)隨行的社區(qū)婦女主任雷美英解釋道，門旁的小方凳是唐奶奶的“固定位置”，每次社區(qū)工作人員上門探訪，老人都如今天這般，靜靜地坐在小方凳上。上前詢問時(shí)，唐奶奶目光望向遠(yuǎn)處，聲音低沉，但口齒清晰。

圖為唐奶奶日常生活照片。梁濤供圖

唐奶奶被評估為輕度失能，但日常生活全靠自己。訪談中，她緩慢道來：老伴走了幾十年了，女兒外嫁，沒機(jī)會(huì)回老家照顧自己。洗衣服、做飯都得自己來，腿腳不方便，家門都出不去。實(shí)踐隊(duì)員評估了唐奶奶的活動(dòng)能力——拿東西時(shí)要靠墻支撐，多走幾步都費(fèi)力。廚房里沒剩菜，她說早上煮了粥，一頓吃不完就留著。床上的棉被是怕夜里涼，但夏天沒空調(diào)，風(fēng)扇也是老舊的。
訪談接近尾聲，實(shí)踐隊(duì)員按慣例送上祝愿：“唐奶奶，謝謝您接受訪談，祝您身體健康，長命百歲！”然而，唐奶奶微微搖頭，目光依然投向遠(yuǎn)方，語氣平和地回應(yīng)：“不要祝我長命百歲……日子太苦，活不下去，不想活了。”這平靜而沉重的話語給在場者留下深刻印象。實(shí)踐團(tuán)隊(duì)記錄員在觀察筆記中寫道，這不是氣話，是她日復(fù)一日累積的傾訴。實(shí)踐過程中，實(shí)踐隊(duì)員們見到的孤寡老人普遍有類似心結(jié)——身體不便疊加無人陪伴，讓生活失聲。
唐奶奶的故事只是調(diào)研中的一個(gè)縮影。在張家湖社區(qū)，實(shí)踐團(tuán)走訪的近10位高齡老人普遍面臨獨(dú)居、高齡伴隨輕度失能的困境。77歲的曾爺爺無奈地說：“買藥要走三公里路，沒公交，只能靠鄰居幫忙。”84歲的郭奶奶則感到了社交的隔閡：“自己年歲高了，周圍的鄰居也不大愿意經(jīng)常和一個(gè)老婆婆聊天。”團(tuán)隊(duì)通過系統(tǒng)問卷和實(shí)地測量發(fā)現(xiàn)，該社區(qū)近九成受訪老人每周社交少于1次，就醫(yī)頻率低于每月1次。隨隊(duì)指導(dǎo)老師分析認(rèn)為：“調(diào)研數(shù)據(jù)表明，失能帶來的困境遠(yuǎn)超身體機(jī)能衰退本身，精神上的孤獨(dú)感更應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。老人們反復(fù)訴說的‘一個(gè)人熬日子’，正是其生存脆弱性不斷加深的體現(xiàn)。”

圖為實(shí)踐隊(duì)員對福利院工作人員和兩位失能老人展開焦點(diǎn)訪談。王智慧供圖

為期10天的暑期實(shí)踐以科學(xué)方法推進(jìn)。團(tuán)隊(duì)采用標(biāo)準(zhǔn)化問卷、日常生活觀察量表與半結(jié)構(gòu)化訪談相結(jié)合的方式，共深入走訪45位不同失能等級的老人。團(tuán)隊(duì)成員介紹，分組入戶時(shí)詳細(xì)記錄了每位老人作息、烹飪等日�；顒�(dòng)時(shí)間點(diǎn)。針對唐奶奶案例中的關(guān)鍵細(xì)節(jié)，如門旁固定座椅及炎夏厚被，均進(jìn)行了影像記錄，計(jì)劃在分析報(bào)告中附圖表數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，并與全國老齡化相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行參照。初步結(jié)果顯示，約80%的受訪老人缺乏必要的生活輔助器具，65%面臨不同程度的就醫(yī)困難。同時(shí)，社區(qū)服務(wù)供給評估顯示，張家湖社區(qū)僅有1名工作人員負(fù)責(zé)定期探訪，服務(wù)能力與實(shí)際需求存在顯著差距。
實(shí)踐結(jié)束前，實(shí)踐團(tuán)在社區(qū)組織座談會(huì)，邀請村干部參與交流。會(huì)上，實(shí)踐團(tuán)成員匯報(bào)了核心發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)：“必須讓老人們真實(shí)的表達(dá)被聽見。例如唐奶奶那句‘活不下去’，會(huì)被不加修飾地寫入報(bào)告，期望以此引起政策制定層面的切實(shí)關(guān)注。”下一步，團(tuán)隊(duì)將形成報(bào)告遞交給地方政府和民政部門，建議擴(kuò)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)，如增加上門照料頻率和安裝緊急呼叫設(shè)備。
“失能老人照護(hù)前哨”的實(shí)踐仍在深入，聚焦從故事到行動(dòng)。實(shí)踐團(tuán)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)：“作為青年學(xué)子，我們肩負(fù)的是忠實(shí)記錄社會(huì)和推動(dòng)改變的責(zé)任。直面如唐奶奶這般困境的價(jià)值，在于將隱性的需求轉(zhuǎn)化為具體的解決方案，努力守護(hù)每一位老人晚年的尊嚴(yán)。”團(tuán)隊(duì)后續(xù)將持續(xù)追蹤進(jìn)展，致力于讓失能老年群體在政策關(guān)懷中獲得有力的支持與回應(yīng)。
（通訊員黃岡師范學(xué)院政法學(xué)院梁濤毛心如曾怡丹王智慧陳蓓蓓）

來源：黃岡師范學(xué)院“失能老人照護(hù)前哨”社會(huì)實(shí)踐團(tuán)

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