記錄傳統醫學現代生存圖景——南審國審學院“尋脈中醫魂”實踐小分隊暑期社會實踐

一、探診所：傳統診療模式延

2025年暑期，南京審計大學國家審計學院“尋脈中醫魂”實踐小分隊啟動暑期社會實踐項目，以中醫診所在現代社會的運營與傳播現狀為核心，先后走訪城市及周邊區域多家不同規模的中醫診所，通過實地觀察、流程記錄、簡短交流等方式展開調研，客觀呈現傳統醫學在當下的生存狀態。

走進調研的中醫診所，學生們首先注意到診室內延續著傳統中醫的核心診療模式。醫師端坐診桌后，面前擺放脈枕與病歷本，患者入座后，醫師依次通過 “望” 觀察面色、舌苔的顏色與形態，“聞” 辨別說話聲音、呼吸氣息特點，“問” 詳細了解癥狀持續時間、飲食睡眠情況及既往病史，最后以 “切” 感知脈象的浮沉、強弱與節律。整套 “望聞問切” 流程熟練細致，問診結束后，醫師會當場手寫處方，標注藥材名稱與用量。

二、觀傳播：傳統方式存脫節

在后續走訪中，學生們發現類似的傳統診療場景普遍存在，同時也觀察到診所在傳播方式上的共性特點。多數診所的宣傳依賴門口張貼的醫師簡介、診療項目海報，部分診室內擺放中醫健康知識手冊，但鮮少涉及線上傳播渠道。調研期間，學生們與就診患者交流時發現，不同年齡段患者選擇中醫診所的方式存在差異：年長患者多通過親友推薦、長期就診習慣選擇，年輕患者占比相對較低，且部分年輕患者是因家人陪同才首次接觸中醫。進一步了解得知，年輕群體更習慣通過短視頻平臺獲取健康科普、查詢醫療機構信息，但多數中醫診所未涉足短視頻宣傳，僅少數曾嘗試發布藥材介紹內容，其余診所仍秉持 “酒香不怕巷子深” 的理念，與年輕群體信息獲取習慣存在脫節。

三、看藥房：藥材規范流程序

診所藥房是學生們重點觀察的區域。在經營多年的中醫診所藥房內，兩面墻的藥柜被分隔成數百個小抽屜，每個抽屜外貼有紅色標簽標注藥材名稱，抽屜內整齊存放各類中藥材。標簽上的藥材既包括北沙參、麩炒白術、天麻、山藥等常見種類，也有制千蟾皮、望月砂、夜明砂、九香蟲、蜣螂蟲、螻蛄、黑螞蟻等特色藥材，部分標簽還額外標注規格信息，如部分藥材標注 “零賣”，天麻標注 “光 / 特選”，山藥標注 “選”，方便醫師按處方調配。

藥房工作人員接到處方后，會先核對藥材名稱與用量，再從對應抽屜取出藥材，用電子秤精確稱量，每味藥材稱量后單獨放在白色藥紙上。全部藥材抓取完畢，工作人員會再次核對處方，確認無誤后將藥材分類包好，裝入印有診所名稱的紙袋，并告知患者煎藥方法與服用注意事項。部分診所還會根據患者需求提供代煎藥服務，藥房旁設置煎藥區，擺放全自動煎藥機，工作人員將藥材裝入過濾袋放入機器，設定好時間與溫度，煎好后分裝成密封袋，方便患者攜帶。

四、尋新態：年輕診所試創新

調研接近尾聲時，學生們在一家由年輕醫師經營的中醫診所，觀察到一些新的嘗試。該診所除保留傳統 “望聞問切” 診療外，診桌旁還放置電子病歷系統，醫師手寫處方后會同步將信息錄入系統，方便患者復診查詢；藥房內部分常用藥材旁擺放印有二維碼的卡片，患者掃描可查看藥材來源、功效、炮制方法等信息。不過，該診所同樣未建立系統的新媒體傳播體系，僅通過微信朋友圈偶爾分享中醫養生小貼士，傳播范圍有限。

整個調研過程中，學生團隊始終以第三人稱視角記錄所見所聞，未對診所運營方式、中醫傳承方向進行主觀評判，僅客觀整理觀察到的診療場景、傳播模式、藥房管理等內容，為了解傳統醫學在現代社會的生存現狀提供直觀參考。