中國農村正在經歷人口老齡化、人口老齡化、老年家庭小型化、空巢化的變化。在這一轉型過程中，老年人和空巢家庭比例的快速增長將直接影響我國養老保障體系和養老服務體系的建設，以及農村老齡化問題的全面解決。為了了解農村老年家庭空巢的發展狀況及其對農村家庭養老的影響，20xx年XX月，國家老齡工作委員會辦公室組織實施了農村空巢和空巢樣家庭老年人狀況調查。報告如下:

　　一、基本信息

　　調查使用了國家統計局批準、中國老齡研究中心在和實施的兩次中國老年人口調查的數據，結合了北京、河北、江蘇、浙江、黑龍江、江西、河南、安徽、重慶、甘肅等10個省、自治區、直轄市的典型調查。調查對象是農村空巢和空巢家庭的老人，即沒有孩子(包括媳婦、女婿)，或者有孩子但不一樣的老人。

　　空巢老人家庭有兩種類型:

　　1.獨居；

　　2.夫妻戶。

　　空巢老人家庭包括三類:

　　1.代際家庭(老年人與未成年的孫子或孫子生活在一起，這被稱為留守家庭);

　　2.兩代老年戶(老年人隨父母生活)；

　　3、與同戶其他人(老年人與其兄弟姐妹或照顧者等共同生活。).

　　農村空巢和空巢樣家庭3288萬戶，占農村老年家庭總數的48.9%，比44.9%高出4個百分點。空巢和空巢樣家庭老年人4742萬人，占全國1.08億農村老年人口總數的43.9%。其中空巢家庭老人占38.3%，空巢家庭老人占5.6%。除了代際家庭從XX年的4.4%下降到XX年的3.7%外，其他家庭的比例都有所上升。獨居家庭數量從13.3%增加到14.7%，夫妻數量從26.7%增加到27.7%，與他人同住家庭數量從0.5%增加到2.1%，兩代老人家庭數量從0.4%增加到0.7%。

　　空巢和空巢樣家庭的分布存在明顯的地區差異。東部和中部省份空巢比例相對較高。比如山東、河北、江蘇的老年空巢、空巢式家庭比例超過60%，北京、河南、浙江、安徽、遼寧也超過50%。陜西、廣西、云南等西部一些省份不到30%。省內分布差異也很明顯。在嚴重的地方，90%的青壯年都在村里外出，幾乎都是呆在家里。

　　隨著老年人的老齡化，空巢和空巢樣家庭的比例下降。在農村地區，60-69歲的年輕人有50.2%生活在空巢和空巢式家庭中，80歲以上的老年人減少到40.5%。空巢和類似空巢家庭的老年人有64.9%與配偶同住，28.8%喪偶。

　　老年人空巢和空巢樣家庭有明顯的區別。大約五分之二的老年人自愿與他們的孩子分開居住。夫妻是這類家庭中最常見的家庭，主要是年輕人和老年人，他們的身體和生活條件都比較好。48.3%的老年人被迫與子女分開居住。其中30.7%的老人想和孩子住在一起，但是因為孩子不孝，婆媳關系緊張，或者孩子外出發展，不得不一個人呆在空巢里。17.6%的老年人愿意去養老院，但是因為經濟條件不允許，又不是入住對象，或者當地沒有養老機構，所以不能去。

　　二、主要問題

　　空巢老人和空巢家庭老人的生活問題不僅是農村老人面臨的普遍問題，也是他們的孩子缺勤帶來的特殊問題。

　　(1)養老保障不穩定。

　　農村空巢和空巢樣家庭從事生產勞動的比例比非空巢家庭高近5個百分點，占47.4%，子女接受資助的比例比非空巢家庭低6.6個百分點，占59.5%。空巢和空巢家庭老年人年人均收入為2373元，約是非空巢家庭老年人的4/5。受自立能力、子女自身經濟狀況、贍養老人意識淡薄等因素影響，空巢和空巢式家庭中39.6%的老人感到經濟困難，49%認為缺乏經濟保障，只有13.6%接受政府和集體救助。

　　(2)缺乏基本醫療保障。

　　27.2%的空巢老人和空巢家庭老人健康狀況不佳，65.5%患有慢性病。57.8%的人沒有享受任何形式的醫療保險。參加新型合作醫療的老年人大多反映合作醫療報銷門檻高、報銷率低、報銷手續過于復雜、門診藥費過高但無法報銷、住院需要墊付大額押金。由于上述原因，70%的空巢和空巢式家庭的老人生病后不就醫。拖動疾病很常見。

　　(3)護理服務供需矛盾突出。

　　20%，約948萬生活在空巢或空巢式家庭的老年人部分或完全不能自理。7.5%的老人需要照顧，11.3%的`老人得不到照顧，比非空巢家庭老人高出8.4個百分點。空巢和空巢式家庭老人的照顧主要依靠配偶，占52.3%，國家、集體和養老機構居家服務僅占2.9%。相比之下，非空巢家庭老人的照顧主要依靠子女，占64.1%。

　　(4)獨居老人面臨生命風險高的問題。

　　獨居老人(包括散居五保老年人大約有1004萬。其中，52.4%感到經濟困難，18.4%需要照顧但無人照顧，53.6%經常感到孤獨，21.0%感到不開心，7.5%有自殺念頭，均顯著高于其他老年人。統計分析顯示，農村60%的獨居老人面臨著經濟困難、健康不佳、需要照顧和孤獨中的至少一種，近19%的獨居老人面臨著兩種以上的生活風險。

　　(5)隔代戶和兩代戶老人生活壓力大的問題。

　　孩子們出去工作，把祖父母留在家里。留下來老年人占農村老年人口總數的3.7%，接近400萬。他們不得不從事農業生產并照顧他們的孫子。他們承受著巨大的身心壓力，健康狀況最差。54.7%的老年人認為自己的健康狀況比前一年更差，69.3%的人患有慢性病，41.7%的人在調查前兩周處于患病狀態。這些指標明顯高于其他空巢和空巢樣家庭。兩代老人既要養活自己，也要贍養年邁的父母。他們參與農業勞動的比例高達80%，只有44.3%的人從子女那里獲得經濟支持。醫藥費最大。年人均住院費用達到1827元，遠高于其他空巢和空巢樣家庭的1068元。

　　三，農村老年家庭空巢現象及問題原因

　　(1)農村老年家庭空巢化是人口、經濟、社會等多種因素共同作用的結果，這種情況還會繼續。

　　農村老年家庭小型化、空巢化的原因之一是五六十年代的人口高峰，70年代以來實行計劃生育的獨生子女父母紛紛步入老年，老齡化加速。二是農村人口平均壽命延長，老年人數量增加，老年家庭空巢期延長，兩代老人家庭數量也增加。第三，在工業化、城市化進程中，大量農村勞動適齡人口向城鎮遷移，留守老人增多。第四，隨著生活條件的改善，人們觀念和生活方式的改變，愿意兩代人分開居住的家庭數量增加。上述因素的持續存在，必將推動農村老年家庭空巢化的進一步發展，空巢化、類空巢化將成為我國農村老年家庭的重要生存形式。

　　(2)兒童缺勤削弱了家庭養老的作用。

　　老人自立、夫妻互助、子女贍養是傳統家庭養老的三大支柱，因為子女在家庭生活中起著重要的作用缺勤，失去了支撐家庭養老的穩定結構，影響了部分老年人的生活，突出表現為缺乏照顧者和精神慰藉，同時增加了老年人的勞動負擔和自我贍養負擔。獨居的老人失去了配偶的支持，那些和他們的孫子生活在一起的人也失去了支持。留下來老人增加了世代撫養的負擔，兩代老人的家庭是養老保險。難度相對多一些。

　　(3)農村社會保障和社會服務發展滯后，導致部分老年人養老和護理服務真空。

　　家庭養老功能不足，老年人對社會保障和社會服務的需求增加。由于農村社會養老保障覆蓋面窄、水平低，社會福利服務基礎設施匱乏，社會養老服務不發達，老年人的養老尤其是服務需求得不到保障。調查顯示，32.8%的空巢和空巢式家庭老人需要居家家務服務，而本地只有7.0%有這種服務，35.4%需要居家養老，只有6.3%能提供居家養老，17.6%需要入住養老機構，與老人的需求相差甚遠。

　　(4)農村老年家庭空巢現象及其問題沒有得到足夠的重視，措施不力。

　　主要表現為:一是政策缺勤。地方居家養老政策和養老服務體系建設主要針對城市，很少有適合農村實際情況的政策。第二，觀念落后。在一些地方，工作理念仍然存在。家庭養老金事實上，對于農村老人空巢對問題關注不夠。第三，缺乏有效的措施。農村社會保障、基礎設施和公共服務明顯落后，社會組織不發達，農村養老服務問題很難解決。基于上述原因，空巢老人家庭增加帶來的照顧服務問題，在很多地方都沒有提上日程。

　　(5)對老年人的尊重感和贍養概念已經消失。

　　農村地區關注老蕭晴現象相當普遍，少數子女視老人為累贅，部分子女多的家庭推卸贍養義務。婆媳關系緊張。媳婦是主人，養孩子不能防老。外出打工的孩子忽視家中中老年人的生活安排，缺乏與老人的接觸。和娶一個女兒，不要撫養母親。傳統習俗等等。這些因素導致了一些老人的贍養失敗。

　　四.對策和建議

　　農村老年家庭的空巢伴隨著農村人口的老齡化和高齡化。在城市化和農村土地承包經營權流轉的影響下，依靠老年人勞動自救、子女撫養和土地保障的傳統養老模式進一步受到挑戰，需要從整個農村社會保障體系和社會服務的建設中進行綜合考慮和應對。在繼續鞏固家庭養老的基礎上，大力發展社會養老保障和公共服務，建立健全社會養老和家庭養老相結合的養老保障體系，是保證包括農村空巢家庭在內的廣大農村老年人基本生活和服務需求，解決新時期農村老齡化問題的必由之路。

　　(一)建立和完善農村社會保障體系，為農村老年人的生活提供制度保障。

　　加快建立和完善農村社會保障體系，將所有符合條件的老年人納入保障范圍，考慮老年人的特點和需求，采取措施給予優待和照顧。實施最低生活保障可以降低貧困老年人的門檻，提高補貼標準。新型農村合作醫療可以考慮免除70歲以上老年人的參合費用，對參加合作醫療的老年人在個人賬戶計入金額和報銷比例上給予優惠，適當擴大老年人常見慢性病門診報銷種類。醫療衛生機構應為貧困重疾老人開辟綠色通道。積極探索建立農村老年人非繳費型養老金制度。對不享受社會保障待遇的80歲以上農村老年人，可以發放生活補貼，保障老年人的基本生活和基本醫療需求。

　　(二)加快建立農村社會養老服務體系。

　　加強農村綜合養老服務機構建設，提供優質服務三無在老年人等傳統服務對象的基礎上，將服務對象擴展到年老、患病、殘疾、獨居、不能自理的老年人。

　　該院已委托老年人一號在農村社區建設綜合養老服務設施，依托該設施為老年人現場提供生活護理、文化體育娛樂、法律服務和宣傳教育服務，逐步形成生活維護、定點和上門服務相結合的養老服務體系。有條件的地方政府和村集體要積極出資設立養老服務公益性崗位，積極倡導鄰里互助、志愿者互助、老人互助。以單戶家庭、代際家庭和兩代老人家庭為重點，特別是年老、貧困、患病和無法自理的老人，應建立聯系和援助制度，制定有效的應急措施，照顧好他們的生活。

　　(三)充分發揮家庭養老的基礎作用。

　　進一步推動簽訂農村家庭贍養協議，鞏固家庭贍養，督促流動兒童妥善安排留守老人生活生產。加強敬老的法制教育和道德宣傳，將敬老孝納入文明家庭和文明村鎮評選表彰內容，改變不良習俗，構建和諧家庭關系。加強對老年人的宣傳教育，幫助老年人加強生命安全自我保護，掌握緊急情況下的應急措施，提高老年人依法維護自身權益的意識和能力。

　　(四)加強對農村老齡工作的組織領導。

　　各級政府要把農村老齡化問題納入農村改革發展和社會主義新農村建設，統籌研究解決。要制定促進農村養老服務的農村養老服務機構、設施發展規劃和政策措施，并將相關資金納入財政預算。各級政府有關部門要按照各自職責，將農村老年人基本生活和農村養老服務發展納入部門工作安排，切實承擔起為農村老年人提供基本社會保障、福利服務、醫療衛生、安全保障、權益保障和積極文化生活的責任。要建立健全縣鄉兩級老齡工作機構，保證必要的人員和經費，發揮好綜合協調、檢查監督作用。在農村基層，一般應建立農村老年人協會。在村委會的領導和支持下，實現自我組織、自我教育、自我管理、自我服務，積極調解涉及老年人的糾紛，維護老年人權益，激活老年人精神文化生活，組織老年人自助互助。