申請勞動仲裁申請書范本（通用24篇）

申請勞動仲裁申請書范本 篇1
　　申請人：_______________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，現住_______________市_______________區_______________路_______________號。聯系電話：______________________________。

　　被申請人：__________有限公司，住所地：__________市__________區_______________路_______________號。電話：_______________。

　　法定代表人：_______________，職務：_______________

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付_______________年__________月至_______________年__________月加班費共54455.15元，其中：

　　1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;

　　2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

　　以上二項合計：_______________元。

　　事實與理由：

　　申請人于____________________年__________月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。____________________年__________月__________日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于__________年__________月__________日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__________年__________月__________日

申請勞動仲裁申請書范本 篇2
　　仲裁申請書

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

　　(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。

　　(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請仲裁所要達到的目的)

　　事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。

　　特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)

　　此致

　　仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　X年XX月XX日

　　附：一、申請書副本X份(按被申請人人數確定份數);

　　二、證據份;

　　三、其他材料份。

申請勞動仲裁申請書范本 篇3
　　申請人：__X，男，漢族，1__X年__月__日出生，，現住__X市__X區__X路__X號。聯系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區__X路__X號。電話：__X。

　　法定代表人：__X 職務：__X

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元(月平均工資2600元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：__X元。

　　事實與理由：

　　申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要

　　求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20__年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元/21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　__X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：__X(簽名)

　　年 月 日

申請勞動仲裁申請書范本 篇4
　　申請人：

　　地址：

　　身份證：

　　被申請人：

　　住址：

　　請求事項：

　　1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;

　　2、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經由長沙市芙蓉區勞動人事爭議仲裁委員會于20xx年x月x日開庭并作出辦字第號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：

　　1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣。

　　2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20xx年7月至20xx 年1月的外來從業人員綜合保險費，該判決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規定，特向貴院申請予以強制執行。

　　此致

　　法院

　　申請人：

　　二〇xx年x月x日

申請勞動仲裁申請書范本 篇5
　　申請人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：--省--市--縣--鄉--村--號，身份證號碼：---------------。

　　被申請人：--------有限公司，地址：深圳市---區-----，法定代表人：----，聯系電話：0755------。

　　申請事項：

　　1、責令被申請人支付申請人所拖欠的---年--月份工資--元，逾期支付工資25%的經濟補償金--元，小計--元;

　　2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金--元。

　　3、責令被申請人支付申請人所拖欠的--年--月--日至--年--月--日的加班工資--元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金--元，小計--元;

　　4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用--元。

　　以上合計人民幣-----元。

　　事實與理由：

　　(寫明事實及主張依據等)

　　申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　__年__月__日

申請勞動仲裁申請書范本 篇6
　　反訴人(本案被申訴人)：廣西__通訊有限公司

　　地址：南寧市民族大道__大廈__-x室

　　法定代表人:吳__

　　被反訴人(本案申訴人)：韋__，女，23歲，壯族，住廣西南寧市__路__小區，電話號碼。

　　因韋__與廣西__通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現提出勞動爭議仲裁反請求。

　　反請求事項：

　　1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__元;

　　2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__元;

　　事實與理由：

　　20__年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓費用__元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務員上崗職業培訓，為了方便被反訴人學習，反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業資格證需在反訴人處服務兩年。

　　20__年3月17日至20__年3月30日，被反訴人參加職業技能培訓。20__年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協定簽訂合同。

　　因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓費用及培訓指標。

　　綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

　　此致

　　南寧市勞動爭議仲裁委員會

　　反訴人：廣西__通訊有限公司

　　法定代表人：

　　200x年x月x日

申請勞動仲裁申請書范本 篇7
　　申請人：_____，__，出生于______年____月____日，住__市____

　　被申請人：______，住__市__區

　　法定代表人：____，性別：__職務：__電話：__

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬_____元;

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金_____元;

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金____元;

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付__市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金____元。

　　事實和理由：

　　_______年__月__日申請人與被申請人建立勞動關系，_______年__月___日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至_______年__月__日終止，其中_______年__月__日至_______年__月__日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，_______年__月__日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　_______年__月___日至_______年__月__日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于_______年__月__日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　_______年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　__市__區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　________年__月____日

申請勞動仲裁申請書范本 篇8
　　申請人：王，男，漢族，20xx年4月27日生，住河南省睢，身份證號：;聯系電話：137。

　　被申請人：杭州某某工程有限公司，住所地XX市XX區路號，法定代表人，職務經理。

　　申請請求：

　　1，請求確認申請人與被申請人解除勞動關系;

　　2，請求裁決被申請人支付申請人醫療費8523元;

　　3，請求裁決被申請人支付申請人住院伙食補貼1455元;

　　4，請求裁決被申請人支付申請人護理費10476元;

　　5，請求裁決被申請人支付申請人停薪留工期間工資38400元;

　　6，請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金33000元;

　　7，請求裁決被申請人支付申請人一次性就業補助金22652元;

　　8，請求裁決被申請人支付申請人一次性醫療補助金22652元;

　　9，請求裁決被申請人支付申請費300元;

　　10，請求裁決被申請人補交20xx年5月申請人進入單位后至20xx年9月6日的社會保險。

　　以上合計為：137458元。

　　事實和理由：

　　20xx年5月左右申請人到被申請人單位從事空調維修，雙方約定申請人的月工資底薪加提成，但是最低不低于3000元(其中部分工資是通過銀行卡發放、部分是通過現金)。20xx年8月12日申請人在工作時由于不慎和空調室外機一并墜落至一樓公共通道，受傷后被送往XX市中醫院，經診斷為高處墜落傷，肝破裂、雙側橈骨遠端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等，并對骨折部位進行了鋼板內固定，20xx年11月8日病情穩定后出院。20xx年7月9日再次入院對內固定進行拆除，左側舟狀骨內固定未拆。被申請人支付了申請人的部分醫療費用。后經認定為工傷。其后在20xx年8月27日被認定為八級工傷。申請人于20xx年9月6日依法和被申請人解除勞動關系，同時要求落實工傷待遇。

　　申請人在受傷后，多次要求單位落實申請人工傷待遇等，但是被申請人只是繳納了醫藥費等費用，對申請人其他要求未能達成一致。申請人現根據勞動法等國家有關法律法規，向貴委員會提出申請，并判裁如所請。

　　此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　日期：

申請勞動仲裁申請書范本 篇9
　　申請人：__，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室，電話：被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區 銀川路39號，電話：。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人：徐___

　　20__年10月21日

申請勞動仲裁申請書范本 篇10
　　申請人：______________________________運輸公司

　　地址：______省______市______區______路______號

　　法定代表人：__________________________，董事長

　　被申請人：____________________________有限公司

　　地址：________市________區_______大道_______號

　　法定代表人：__________________________，總經理

　　申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的仲裁條款，于______年___月___日向中國海事仲裁委員會提出仲裁申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請仲裁保全，要求凍結______工業進出口貿易公司通過中國銀行______分行支付給被申請人的貨款人民幣50萬元。

　　申請人提供人民幣50萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。

　　此致

　　中國海事仲裁委員會

　　申請人：________運輸公司

　　法定代表人：____________

　　______年______月______日

申請勞動仲裁申請書范本 篇11
　　申請人劉x，女，漢族，20xx年8月21日出生，住址：xx市xx區寶崗路，身份證號：x。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區深南中路，法定代表人：鮑。

　　增加請求事項

　　一、確認申請人與被申請人的勞動關系于20xx年9月9日因申請人被迫解除勞動關系而解除。

　　二、被申請人支付克扣申請人的20xx年9月1日至20xx年9月9日的.工資300元。

　　三、被申請人支付申請人聘請律師的費用人民幣3000元。

　　事實及理由

　　申請人與被申請人間勞動糾紛已經勞動仲裁部門受理，案號為深福勞人仲案[20xx]20xx號。申請人與20xx年9月9日因被申請人無故克扣工資而被迫解除了勞動合同關系，被申請人也無故克扣了申請人9月份工資300元。同時申請人聘請律師代理勞動仲裁而支付律師費3000元，依法可要求被申請人方承擔。故申請人增加上述仲裁請求。

　　此致

　　敬禮！

　　xx市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　x年xx月xx日

申請勞動仲裁申請書范本 篇12
　　申請人：____________，男，55歲，漢族，住豐________樓4單元1樓66號。

　　被申請人：________市食品公司，法定代表人：____________地址：________市福壽街96號。

　　請求事項：

　　1、請求被申請人履行與申請人簽訂的____________年勞動合同書，為申請人安排工作并支付勞動報酬。

　　2、請求被申請人支付未支付申請人____________年、____________年2年的工資共14812.8計元。

　　3、請求被申請人返還申請人向被申請人多交納的統籌金4049.3元。

　　事實與理由：

　　申請人陳________自__________年以來，一直在被申請人________市食品公司上班。__________年9月14日夜，因單位發生火災，申請人因救火受傷。__________年11月24日上午單位派申請人出外購物，發生車禍，隨后住院治療，肇事單位也對申請人進行了一定的賠償。__________年，申請人身體基本痊愈，就向單位提出要求上班，可是，單位領導說申請人身體剛剛恢復，并且單位目前沒有適合申請人的工作，讓申請人先在家休息，以后有了合適的工作就給申請人安排，并說在家休息并步影響工齡和長級。申請人就信以為真，這一等就是十幾年。每年單位都給申請人簽訂勞動合同，每年申請人都要求上班，每次單位都是說再等等。雖然被申請人沒有按照勞動合同給申請人安排工作，沒有給申請人支付工資，但是，申請人的基本養老保險費一直由申請人繳納，并且承擔了本來應當被申請人承擔的部分。申請人由于沒有了生活來源，可是全家人又要吃飯，只好學習修理自行車，靠修車微薄的收入來維持一家人的生計。現在實在是生活困難，無法維持生存，只好付諸法律，請求歸還申請人一個公道。

　　____________年，被申請人又和申請人簽訂了勞動合同，申請人又要求安排自己的工作，可是，被申請人仍然繼續以各種理由予以拖延。故，請求裁決被申請人履行與申請人簽訂的'____________年的勞動合同，給申請人安排工作，支付勞動報酬。請求被申請人支付____________年、____________年未支付給申請人的工資，退還申請人多向被申請人繳納的養老保險金。請依法裁決。

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：____________

　　________年________月________日

申請勞動仲裁申請書范本 篇13
　　申請人：劉#，男，漢族，年月日出生，住。

　　被申請人： ###

　　地址：

　　法定代表人：

　　申請事項：

　　申請人對20xx年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請，現請求撤回。

　　申請理由：

　　申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于20xx年6月9日申請勞動仲裁，貴委已經受理。現因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準。

　　此致

　　###勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日