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　　股份有限公司：

　　本所接受貴公司委托，對(duì)貴公司于發(fā)起設(shè)立時(shí)發(fā)起人出資及設(shè)立費(fèi)用進(jìn)行驗(yàn)證。我所接受委托后，于年月日派出有驗(yàn)資、資產(chǎn)評(píng)估資格的會(huì)計(jì)師人，進(jìn)行驗(yàn)證。經(jīng)辦人員根據(jù)《公司法》及《注冊(cè)會(huì)計(jì)師查賬驗(yàn)證規(guī)則》、《注冊(cè)會(huì)計(jì)師檢查驗(yàn)證會(huì)計(jì)報(bào)表規(guī)則》、《關(guān)于資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告書的規(guī)范意見(jiàn)》等法規(guī)，查驗(yàn)了公司章程(草案)、發(fā)起人協(xié)議書、發(fā)起人認(rèn)購(gòu)清單、股款收據(jù)存根、銀行進(jìn)賬單等文件，實(shí)地鑒定了發(fā)起人的現(xiàn)物出資標(biāo)的成套設(shè)備，年月日查驗(yàn)結(jié)束。現(xiàn)將查驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下：

　　一、關(guān)于現(xiàn)金股款繳納

　　根據(jù)貴公司章程規(guī)定，公司于設(shè)立時(shí)發(fā)行股份總數(shù)股，每股面值元，每股發(fā)行價(jià)也是元(平價(jià)發(fā)行)。

　　股份總數(shù)中，股為現(xiàn)金股，應(yīng)收股款元。現(xiàn)金出資發(fā)起人為：

　　序號(hào)姓名或名稱 認(rèn)購(gòu)股份數(shù) 股款

　　1 股 元

　　2 股 元

　　......

　　根據(jù)發(fā)起人協(xié)議第條規(guī)定，上述出資人應(yīng)于年月日前將股款交發(fā)起人事務(wù)所，發(fā)起人事務(wù)所于年月日前將股款存入銀行支行分理處。經(jīng)查驗(yàn)發(fā)起人事務(wù)所收據(jù)存款，證明上述發(fā)起人于年月日前已全部足夠繳納了股款。經(jīng)查驗(yàn)上述銀行進(jìn)賬單及存折(賬號(hào))，證明發(fā)起人事務(wù)所已將上述股款元于年月日前存入銀行。

　　本所證明，貴公司元現(xiàn)金股款已足額繳納。

　　二、關(guān)于現(xiàn)物出資交付

　　根據(jù)貴公司發(fā)起人協(xié)議，發(fā)起人以一套設(shè)備作為出資標(biāo)的，折價(jià)元，折股股。出資人應(yīng)于年月日前將出資標(biāo)的交發(fā)起人事務(wù)所。

　　經(jīng)查驗(yàn)，發(fā)起人已在年月日將成套設(shè)備交付發(fā)起人事務(wù)所，發(fā)起人事務(wù)所開(kāi)具了收據(jù)。我們與設(shè)備專家一起，對(duì)成套設(shè)備進(jìn)行了實(shí)地評(píng)估。評(píng)估結(jié)果為，該設(shè)備于評(píng)估基準(zhǔn)日(年月日)的價(jià)值為元，與發(fā)起人評(píng)估結(jié)果一致。證明發(fā)起人會(huì)議折股股是合理的。

　　三、關(guān)于設(shè)立費(fèi)用

　　根據(jù)貴公司發(fā)起人協(xié)議，公司設(shè)立費(fèi)用預(yù)定元，由發(fā)起人a墊付，公司成立后計(jì)入開(kāi)辦費(fèi)，由公司償還a。

　　我們查驗(yàn)了發(fā)起人事務(wù)所保存的費(fèi)用支出清單及有關(guān)票證、合同等，公司支出費(fèi)用如下表：

　　項(xiàng)目預(yù)定金額 實(shí)際支出金額 差(溢)額

　　房屋租賃費(fèi)元 元 - 元

　　工作人員報(bào)酬 元 元 元

　　會(huì)議費(fèi)元 元 元

　　辦公用品費(fèi)元 元 - 元

　　通訊交通費(fèi)元 元 元

　　廣告宣傳費(fèi)元 元 - 元

　　其他雜費(fèi) 元 元 元

　　合計(jì) 元 元 元

　　查驗(yàn)結(jié)果證明，所支出費(fèi)用均為設(shè)立公司所必需，實(shí)際支出金額未超出預(yù)定金額。結(jié)余金額元已退還發(fā)起人a。應(yīng)計(jì)入公司開(kāi)辦費(fèi)金額為元。

　　我們確認(rèn)以上數(shù)據(jù)無(wú)誤。

　　特此證明

　　會(huì)計(jì)師事務(wù)所：(章)

　　經(jīng)辦注冊(cè)會(huì)計(jì)師：(簽名蓋章)

　　年月日