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5月衛(wèi)生部等13個部委聯(lián)合下發(fā)了《中國消除瘧疾行動計劃(2010-2020)》，要求海南省于2017年達(dá)到無本地感染瘧疾病例，2018年實現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)，我縣于9月5日在疾控中心召開消除瘧疾工作會議，傳達(dá)《海南省消除瘧疾工作方案》和《xx縣消除瘧疾工作方案》，3年來縣委縣政府、縣衛(wèi)生局直接領(lǐng)導(dǎo)和支持下，在縣衛(wèi)生局縣發(fā)改局縣教育縣科技局縣公安局縣財政縣商務(wù)局縣文化廣電出版體育局縣旅游局等9部門人員的努力下、我縣消除瘧疾在按《海南省消除瘧疾工作方案》要求穩(wěn)步推進(jìn)，每年都能完成省下達(dá)的各任務(wù)和指標(biāo)，為最終實現(xiàn)我縣消除瘧疾目標(biāo)打下了基礎(chǔ)和創(chuàng)造條件。如將情況總?cè)缦拢?br />
一、瘧疾發(fā)病情況：

根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場疫情報告的情況統(tǒng)計，瘧疾發(fā)病人數(shù)明顯下降，已提前達(dá)到國家、省規(guī)定2013年發(fā)病例降至萬分之一的標(biāo)準(zhǔn)，并實現(xiàn)連續(xù)兩年沒有出現(xiàn)新病例，病例分布年份，2010年7例，其中間日瘧1例、惡性瘧0例、臨床6例)，減少48例，比2009年下降87.27%，2011年和012年連續(xù)兩年沒有出現(xiàn)新病例。

二、機構(gòu)建設(shè)和組織管理

9月5日在疾控中心召開消除瘧疾工作會議，接著成立由政府牽頭及9部門領(lǐng)導(dǎo)參加的消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組和由專家組成的技術(shù)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)場醫(yī)院都組成機構(gòu)，保證項目開展和實施的領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)保障，建立協(xié)調(diào)制度和相互通報制度，定舉辦座談會糾正項目執(zhí)行中存在問題。了解基層項目各單位項目運轉(zhuǎn)情況和進(jìn)度。每年年初都召開消除瘧疾工作會議，總結(jié)去年瘧疾防治工作，布置當(dāng)年的工作，在季節(jié)性抗瘧期間縣局、站領(lǐng)導(dǎo)及寄防科專業(yè)人員要深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)場檢查督導(dǎo)工作，直接參與現(xiàn)場工作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。同時把全球基金瘧疾和補助地方瘧疾防治項目整合到消除瘧疾工作，結(jié)合我縣實際情況，做好瘧區(qū)劃分，并按不同瘧區(qū)，實行分類指導(dǎo)的原則，抓好四熱病人血檢，瘧疾病人治療和報。疫點處理，流動人口監(jiān)測和健康教育，廣泛動員社區(qū)參與。

三、主要工作成績

1、人員培訓(xùn)：中心十分重視人才隊伍建設(shè)，3年來派出50人次參加省舉辦的培訓(xùn)班，有19個單位的鏡檢員獲得省頒發(fā)的鏡檢合證，縣中心充分利全球基金瘧疾項目資源，舉辦了7個培訓(xùn)，受培人員534人次，占應(yīng)受訓(xùn)人95%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床醫(yī)務(wù)人員125人，村醫(yī)和個醫(yī)319人，鏡檢員42人。

2、三熱病人血檢：3年來共血檢42475人次，平均年血檢率10%，超出額省規(guī)定的2%的5倍，2010年發(fā)現(xiàn)1例陽性病例，后兩年沒有出現(xiàn)新病例。其中本地流動人口血檢33700人次，流動人口血檢8775人次。鄉(xiāng)級醫(yī)務(wù)人員制作占血片總數(shù)的90%。

3、浸泡(噴)蚊帳和室內(nèi)滯留噴：在春秋兩季采用衛(wèi)豹浸(噴)蚊帳帳411個村隊，浸(噴)蚊帳30256頂，保護(hù)43280人。室內(nèi)滯留噴灑161個村隊,戶數(shù)4702戶,人口數(shù)19736人,室內(nèi)滯留噴灑面積452100平方米,共耗藥886kg。

4、休止期根治和全民服藥：991個次村隊開展休止期根治，應(yīng)服藥3769人，已服藥3732人;服足量人數(shù)3295人，服足率為88.29%。全民服藥，應(yīng)服藥2020人，已服藥1729人，服足率為85.59%,達(dá)省下達(dá)的指標(biāo)。

5、瘧疾病人管理和疫點處理：3年來共報告7例瘧疾病,縣中心接到疫情報當(dāng)天進(jìn)行病例復(fù)核。要求其在24小時內(nèi)報告省,3天內(nèi)進(jìn)行病個案調(diào)查,確定感染來源，全部病例給予全程規(guī)范治療，規(guī)范治療率100%。并健立病例檔案,定期追蹤。同時在7天對疫點村隊采取入戶瘧史調(diào)查，媒介調(diào)查，病家周圍人群篩查，媒介控制和人群健教等綜合處理措施。

6媒介按蚊監(jiān)測：為了解傳瘧媒介種類、密度、季節(jié)變化,在什運、和平、嶺頭等鄉(xiāng)鎮(zhèn)場設(shè)點，每月定時、定人、定點進(jìn)監(jiān)測。

7、瘧疾健康教育

幾年來在全國瘧疾日縣衛(wèi)生局、縣疾控中心和紅十字會等部門共派出人員78人次，發(fā)放瘧疾宣傳單6900人份，宣傳冊2000本，練習(xí)本500本，購物袋250個,宣傳車一輛，掛橫額13條。，張貼發(fā)放宣傳畫3960張，張貼標(biāo)語270條。全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場實施單位派出人員764人，掛橫額82條，設(shè)25個咨詢點，張貼和發(fā)放宣傳畫7510張，發(fā)放宣傳單20010張，貼標(biāo)語1020條，海報1500張，練習(xí)本3750本，購物袋6000個，向廣大群眾了解瘧疾防治知識，知道瘧疾是一種可防、可治、可愈的疾病。

8、消除瘧疾項目工作經(jīng)費，全球球基金瘧疾項目，省瘧疾防治管理經(jīng)費和中央轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費和縣衛(wèi)局下的專項經(jīng)費3萬元。

四、存在問題

1瘧防專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，缺乏培訓(xùn)經(jīng)費，難以適應(yīng)新形勢的要求。大部分兼職過多，不能很好的開展工作。部分單位院長截留經(jīng)費，參與人員工作積性較差。

2、涉及部門多，難于協(xié)調(diào)，加之人員未明確，難溝通,又沒有進(jìn)專項培訓(xùn)。

五、今后意見

加強領(lǐng)導(dǎo)，建立完善管理制度、通報制度，定期召開項目例會，加強督導(dǎo)檢查，要穩(wěn)定消除隊伍。專列消除瘧疾工作經(jīng)費，明確合理、符合法規(guī)的經(jīng)費使用標(biāo)準(zhǔn)，使項目管理和運轉(zhuǎn)上升到制化，標(biāo)準(zhǔn)的層面。

xx黎族苗族自治縣瘧疾聯(lián)防寄防科

20xx年10月11日